因含有致癌物,雷尼替丁被要求全面下架!
其實,雷尼替丁被詬病早在去年之前就已經出現,只不過是今年4月1日,美國FDA要求藥品制造商撤回所有雷尼替丁的處方藥和非處方(OTC)藥物,因為有研究發現,該類藥物當中含有污染物N-亞硝基二甲胺(NDMA)。
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什么是NDMA?
很多人可能對NDMA是什么都不清楚,其實它就是-N亞硝基二甲胺,需要注意的是,它并不是雷尼替丁當中的某一種活性成分,主要是在該藥物生產的過程中可能產生的雜質,有很強的肝臟毒性,所以WHO將其列為2A 類致癌物。之后還公開表示:如果長期攝入較小劑量的 N-亞硝基二甲胺可顯著提高肝癌、腸癌等癌癥風險。
不過需要強調一點:我們平時一些飲食的攝入,也可能含有NDMA,只不過含量比較低,所以并不會提升患癌的風險,一般只有長時間、高劑量的攝入該種物質,才會提升癌癥的發病幾率,比如一些慢性疾病需要長期使用該藥物。
此外,還有一點需要注意,那就是雷尼替丁中NDMA的含量和存儲條件也有密切的關系,存放的時間越長,溫度越高,含量增長的速度就越快。
所以,這也是雷尼替丁被要求全面下架的主要原因之一,建議大家謹慎使用雷尼替丁。
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雷尼替丁致癌始末
2019年9月,實驗研究機構Valisure發布了一則組織胺H2-受體拮抗劑(善衛得)等治療胃病的藥物當中含有致癌物質的信息,并對此提交申請,希望FDA可以所有雷尼替丁產品以及組織胺H2-受體拮抗劑。
FDA在當月便發布了通告:提醒大家最好停止使用雷尼替丁藥物,因為可能給身體帶來一些健康隱患,最好可以和主治醫生聯系溝通,考慮更換治療方案。
10月,不少知名藥企也實行了這一政策,包括賽諾菲、葛蘭素史克和諾華等,紛紛撤回在售雷尼替丁。
12月9日,我國藥典委也修訂了對雷尼替丁相關的藥品的生產標準,希望各大工廠加大對NDMA雜質的控制。
19年年底,雷尼替丁產品陸續停產,且全部下架。
同時,FDA還建議:服用雷尼替丁以及OTC產品的患者最好立即停止服藥;仍有雷尼替丁治療需求的患者可考慮其他替代藥品,不過在停藥前需要與其主治醫師溝通聯系,更快其它治療方案。
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飲食結構不合理,生活無規律,讓無邪入侵,體內寒氣增加,陰陽失去平衡,膽汁減少,食物不能充分分解代謝,部分膽汁逆 行返流入胃,對胃黏膜屏障產生破壞形成胃不好的情況,根在膽,下面下不去,上面下不來,根在膽
知道了根源所在,切莫再傻傻不清楚了,只有把膽調理過來,這些問題才能一掃而光。對于膽往往束手無策,很多人吃藥無數,但大多無果,農村人有土法子,一般在初春時節到農村野地采摘些灌南苦菜,洗凈后,加上水煮開,并且加紅糖一起用,紅糖一般用深顏色的老紅糖比較好些,趁熱喝,原產地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,平時飲食方面還要注意節制些,少吃多餐,盡量不要再像以前那樣暴飲暴食了,畢竟好的身體來之不易,且行且珍惜。
雷尼替丁還能用嗎?如果不能用,有哪些替代藥物?
我國雖然沒有像國外那樣直接撤市,但是也采取了一些管制措施,大大加強了雷尼替丁在生產過程中對NDMA雜質的控制,所以,如果是正規的廠家生產的雷尼替丁制劑,是合格的,還可以安全地使用。
但是如果對此還是很恐慌,當然也不強求使用,可以自己在醫生的指導下更換其它的藥物,比如西咪替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑、艾美拉唑、法莫替丁等藥物。這些藥物還是比較安全的,目前為止,FDA也沒有在這些藥物中檢測到NDMA,所以大家可以放心使用。
總結:藥物畢竟是藥物,所以不管是雷尼替丁、法莫替丁還是奧美拉唑等藥物,都不建議患者長期服用,用藥期間更要注意肝腎功能。尤其是如果短期使用后癥狀沒有得到明顯的改善,最好還是盡快到醫院去檢查一下,再針對性的制定治療方案。
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