乙酰半胱氨酸，這樣用才正確！

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乙酰半胱氨酸 （點擊查看完整說明書）為 黏液溶解劑，能使痰中蛋白分解，使痰黏性下降易于咳出。其用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病、肺氣腫和慢性支氣管炎等慢性呼吸系統感染。常見劑型有霧化吸入劑、片劑、泡騰片劑、顆粒劑、注射劑等[1-5]。

乙酰半胱氨酸在使用中需要注意哪些問題呢？讓我們跟隨界小藥，一起往下看看吧！

不同劑型怎么用[1-5]？

（1）噴霧吸入：僅用于非緊急情況下，臨用前，用0.9%氯化鈉注射液溶解成10%-20%溶液。一次1-3ml，每日2-3次。專用的霧化吸入劑3ml：0.3g不用稀釋。

（2）片劑：成人，一次0.2g，每日2-3次；如果是泡騰片，一次0.6g，每日1-2次。泡騰片應溶于半杯溫開水中（≤40℃），如有必要可用湯匙攪拌溶解后服用，不可直接吞服。最好在晚上服用。

（3）顆粒：口服。臨用前加少量溫水溶解，混勻服用，或直接口服。一次0.2g，一日3次。

知識點問答：

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警惕超敏反應！

乙酰半胱氨酸給藥期間發生了嚴重的急性超敏反應，包括皮疹、低血壓、喘息和/或呼吸短促，已在因對乙酰氨基酚過量而接受靜脈注射乙酰半胱氨酸的患者中觀察到，并在開始輸注后不久發生。如果發生嚴重的超敏反應，立即停止輸注乙酰半胱氨酸并開始抗過敏治療。

輕度過敏反應的管理應基于反應的嚴重程度，包括暫時中斷輸注和/或給予抗組胺藥。在開始治療過敏癥狀后，可以小心地重新開始輸注乙酰半胱氨酸；但是，如果重新開始治療后超敏反應再次出現或嚴重程度增加，則應停用并考慮替代療法。

2類患者需調整總給藥量

對于體重小于40kg的患者和需要限制液體的患者，應調整乙酰半胱氨酸的總給藥量。為避免電解質紊亂，應根據需要減少稀釋劑的體積。如果未調整容量，可能會出現液體超負荷，可能導致低鈉血癥、癲癇發作和死亡[6-7]。

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參考文獻：

[1]藥物信息：乙酰半胱氨酸泡騰片，Zambon S.p.A.，進口藥品注冊號H20140449。

[2]藥物信息：乙酰半胱氨酸泡騰片，Zambon S.p.A.，進口藥品注冊號H20140449；2015/01/08。

[3]藥物信息：乙酰半胱氨酸泡騰片，浙江金華康恩貝生物制藥有限公司，國藥準字H20057334；2013/05/29。

[4]藥物信息：乙酰半胱氨酸顆粒，廣東百澳藥業有限公司，國藥準字H20030732。

[5]藥物信息：乙酰半胱氨酸顆粒，海南贊邦制藥有限公司，國藥準字H20000471。

[6]Product Information:ACETYLCYSTEINE inhalant,American Regent,Inc.,Updated August 21,2019.

[7]Product Information:ACETYLCYSTEINE injection,solution,AuroMedics Pharma LLC,Updated October 30,2021.