95歲仍逐光前行，用中國智慧重塑肝癌診療認知 | 湯釗猷

湯釗猷（1930年12月26日生）

中共黨員，中國工程院院士，腫瘤外科學家、小肝癌研究奠基人，復旦大學肝癌研究所所長、教授、博士生導師。

湯釗猷在國際上最早系統提出“亞臨床肝癌”概念，主編英文版《亞臨床肝癌》專著，國際肝病學奠基人Hans Popper稱“這一概念是人類認識和治療肝癌的重大進展”。它使肝癌手術切除后5年生存率提高一倍，使肝癌從“不治之癥”向“部分可治之癥”轉化。近年來又投入“肝癌轉移復發的研究”，在國際上最早建成轉移性人肝癌裸鼠和細胞模型，并成功用于肝癌轉移的研究。

今天是他95歲生日，我們一起祝福。

在肝癌病人眼里，他身著白衣，帶來新的希望；在世界醫學面前，他僅用了3分鐘，便讓中國的抗癌發現震驚整個世界。進入醫界七十載，歷經風雨、披肝瀝膽；九秩之年，仍熱衷于書籍閱讀。他就是中國工程院院士，腫瘤外科專家——湯釗猷。

于“絕望”中淬煉決心，科學始于質疑

1971年，外國學者對全球1905-1970年間的肝癌病人進行調查，絕望地發現只有45個人存活5年以上，換句話說：確診后繼續存活5年以上的病人，每年不足1位…...回到地球的這一邊，彼時正在上海醫科大學外科工作的湯釗猷，同樣面臨著一個無比絕望的時刻，短短五分鐘，他親眼目睹兩位肝癌病人離世，對于醫生而言，這是種莫大的無力感。

當時，國外有研究發現肝癌病人“甲胎蛋白”偏高，盡管學術界普遍認為該數值與肝癌診斷無關，但湯釗猷卻起了疑心。普查中由于很多病人來自江蘇啟東，于是決定和團隊駐扎在這。1972年，湯釗猷有了一個驚人的發現：那些沒有癥狀但甲胎蛋白偏高的人，一年內死亡率竟高達80%！他的直覺告訴他：甲胎蛋白這項化驗費不到1元錢的指標，或許就是揪出早期肝癌的關鍵。

然而直覺不是證據，驗證觀點總要有所依據，最好的論證自然是開刀檢查，可怎么會有“病人”甘愿充當這只小白鼠呢？湯釗猷頂著壓力說服了一位指標偏高、但無明顯肝癌癥狀的男子進行手術，結果竟真的在肝臟里發現了一粒棗子大小的腫瘤！這一天，醫學界首次完成了沒有臨床癥狀的早期肝癌確診。

湯釗猷（左二）進行小肝癌研究手術

來源丨中國科學家博物館

改變世界？七分鐘就夠了！

然而讓中國醫學智慧走向世界的過程，其實并不容易。1978年，湯釗猷第一次出國參加國際癌癥大會，肝癌專題會安排了6位國際名家作報告，湯釗猷聽完陷入了矛盾之中，他沒聽到太多對肝癌早篩或治療有用的內容，他要把自己的發現展示給全世界！

他硬著頭皮向會議主席爭取到7分鐘時間，他用7張略顯“粗糙”的幻燈片，展示了中國在肝癌治療上的研究與驗證——成功實現單純用驗血中甲胎蛋白（AFP）診斷早期無癥狀小肝癌，證明局部切除代替肝葉切除既可切除小肝癌又風險較低，證實小肝癌切除后無癥狀復發的再切除可進一步提高療效，湯釗猷在會議上的發言瞬間成為全場焦點！

此后，中國在國際肝癌學界的話語權越來越重，他也從參會者，成為一場場會議當之無愧的主角！其中的肝癌專題會，1986年他做了書面發言。1990年，他不僅在大會上發言，還受邀成為會議共同主席。1994年，他成為會議主席，由他來邀請會議共同主席和大會報告者。1998年，他仍是三位大會演講人之一！

如果說臨床一線是醫生的硬件，那么湯釗猷身上敢于挑戰權威、極端負責的精神、技術追求的精益求精，無疑是一種難得多求的“軟件”。時光荏苒，年過古稀的湯釗猷于2007年正式出版《醫學“軟件”》一書，為更多年輕一代的白大褂們，打下扎實的軟硬件基礎！

近年來，湯釗猷培養的32名博士生，已在國際重要學術刊物上發表論文62篇，越來越多的年輕人正在從湯釗猷院士的手中，接過這支征服肝癌的接力棒！

同時，湯釗猷對醫學的思考始終沒有停止。80歲后寫了6本書，其中3本是“控癌三部曲”（《消滅與改造并舉——院士抗癌新視點》《中國式抗癌——〈孫子兵法〉中的智慧》《控癌戰，而非抗癌戰——〈論持久戰〉與癌癥防控方略》）。2022年，出版新著《中華哲學思維：再論創中國新醫學》，呼吁集東西方智慧之所長，走出中國特色的醫學發展之路。

湯釗猷（右四）與研究生們討論問題

來源丨中國科學家博物館

科學家說：

湯釗猷常說:“質疑，是超越的前提。如果一切照搬診療規范，就不會有提高了。”這不只是科學的辯證法，更是肝癌醫療的中國智慧。

參考文獻：

[1]湯釗猷——老科學家學術成長資料采集工程.

[2]一生只做成兩件半事.解放日報,2023-10-26.

中國科學家博物館出品

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