治療師能針灸，患者量能暴漲！這康復科主任的操作太牛了！

近日，一則關于某省會城市大型綜合醫院康復醫學科的新聞報道引發業內關注。其中提及，在科室的理療室內，“治療師以針法刺激中風患者偏癱肢體”。這一畫面，連同科室作為新晉省級臨床重點專科的成就，共同勾勒出一個區域康復標桿的形象。讓我們一起看看這家科室究竟是如何煉成標桿的，以下是新聞報道內容：

“康，安也；復，返也”。人的一生可能會因為一些意外或疾病而喪失生活能力，對于他們而言，康復治療尤為重要。

“現在能扶著欄桿自己走十幾步了！”

“每天做訓練，手指靈活多了……”

近日，記者走進市中心醫院康復醫學科，患者的交談聲傳遞出他們的喜悅。作為新晉的省級臨床重點專科，該科室以“踐行大康復理念”為使命，從“一窮二白”中起步，逐步構建起涵蓋神經系統疾病康復、骨關節疾病康復、心肺疾病康復及兒童疾病康復4個亞專業診療體系，成為區域康復醫學發展的領跑者。

以“首批”之名，造就區域標桿

當人們遭遇疾病、創傷或術后，往往將目光聚焦于“治好病”，手術是否成功？病灶是否清除？指標是否恢復正常？但未曾想過脫離生命危險后，如何重新站起來走路？如何清晰地開口說話？如何自己吃飯、穿衣，回歸正常生活？這些看似“恢復細節”的背后，藏著康復醫學的關鍵意義：康復從來不是治療后的“錦上添花”，而是幫助患者擺脫困境、重獲尊嚴的“雪中送炭”。因此，康復醫學與預防醫學、保健醫學、臨床醫學并稱為“四大醫學”。

2005年，“康復醫學”尚未廣泛普及，市中心醫院精準洞察群眾對康復的迫切需求，成立康復醫學科，是當地較早設立的康復醫學專科之一。既然是首批，就要扛起引領的責任。康復醫學科主任清楚地記得，當時科室僅有基礎治療設施和治療手段，病床數量、人員數量均處于全院后端。但醫院始終高度重視康復醫學的發展，接續投入大量資金購買先進設備、引進人才。

經過20年精誠探索與深厚積淀，康復醫學科現有床位76張，設有普通門診、專家門診、專病門診（吞咽障礙門診）、門診理療室、注射室，住院部設有運動訓練室、作業治療室、言語治療室、吞咽治療室、傳統康復及理療室，多項數據在區域乃至全省范圍內位居前列。在學科建設方面，更是當之無愧的區域標桿，并承擔多項省、市級康復質控與學科建設任務。

走進康復醫學科，傳統與現代交融的場景讓人眼前一亮。理療室內，治療師以針法刺激中風患者偏癱肢體；運動訓練室里，患者在智能系統引導下邁出步伐……

“我們配備了減重支持訓練系統、多功能懸吊運動訓練系統、各種模擬日常生活活動作業設備、各種提高手指肌力及靈活性設備、經顱磁刺激治療儀、微波治療儀、電子生物反饋治療儀等先進儀器，可以開展涉及40余種病種引起的運動功能障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙、認知功能障礙、慢性疼痛等的康復治療。多年來，開展新技術30余項，在填補區域內技術空白的基礎上，少數項目在省內處于領先水平。”回望20年的篳路藍縷，主任感慨頗多。

以進取之姿，重塑生命尊嚴

51歲的曹先生因突發腦出血，接受了開顱腦內血腫清除術，并進行床旁康復治療。但接受康復治療3個月后，曹先生仍處于淺昏迷狀態，且鼻飼管、氣切管等插管難以“拔管”。為求進一步診治，轉入市中心醫院康復醫學科。

“他剛來時處于腦出血恢復期，有雙側偏癱、吞咽困難、慢性腎衰竭、極高危高血壓、肺部感染等癥狀。”經評估，主治醫師認為，曹先生一系列問題的康復治療將是系統復雜的工程，而精細化的拔管及拔管后管理更是重中之重。隨后，主治醫師帶領的醫療團隊共同擬定了個性化的治療方案與護理措施。

康復的第一步就是拔除鼻飼管，改為間歇性經口至食管管飼法（IOE）。IOE是指根據患者需要，間歇經口途徑放置導管至食管，將流質營養物質通過導管注入食管內，再通過患者自身胃腸消化吸收提供機體營養支持。“這項技術無創舒適，通過管飼注食，避免了經口進食出現的誤吸、嗆咳等情況，注食完畢即拔除導管。相對于鼻胃管，更安全，操作更便捷。”主治醫師介紹。

隨后，通過醫護技一體化綜合管理，陸續開展了床邊纖支鏡可視吸痰、營養管理、氣道管理、肺功能及吞咽功能鍛煉、體力耐力訓練等一系列康復治療，曹先生成功做到了3天拔除鼻飼管、尿管，8天拔除氣切管，并能在家人及護工的輔助下坐起，根據醫護人員的指令，進行簡單的康復動作。

據了解，該院康復醫學科大力開展重癥康復，特別是在重度顱腦損傷植物狀態患者康復，以及尿管、胃管、氣切管等拔管康復治療方面積累了豐富經驗。科室綜合應用基礎護理、體位排痰、支氣管鏡下灌洗、營養支持、IOE技術、運動治療、注射技術、神經調控、高壓氧、針灸、呼吸訓練等多種技術，使患者鼻飼管、尿管3天拔管率達90%，氣切管15—20天拔管率達90%。

以提前介入，繪就康復新景

近年來，康復醫學科強調“大康復理念”，探索開啟臨床專科醫生參與、康復醫學科提前介入的“康復多學科診療新模式”，進一步推動醫院康復體系建設。

3個月前，68歲的樊奶奶因急性腦梗死來到市中心醫院。當時，她已經出現右側偏癱、言語含糊、意識障礙等癥狀。神經內科醫生一邊迅速實施搶救，一邊通知康復醫學科介入。術后，康復醫學科第一時間進入重癥監護室進行康復治療，在抓緊“黃金時間窗”的同時，通過有效康復手段，最大限度促進功能恢復。經過1個月持續治療，樊奶奶右側肢體活動能力明顯好轉，可獨立行走。

據悉，自2019年起，該科室成立康復治療前移組，將康復治療介入時間提升至國際先進水平，并以最新指南為標準，構建多學科協作的早期及重癥康復干預管理體系。

“目前，我們已與重癥醫學科、神經內科、神經外科、老年科、急診、兒科等多個科室密切合作。2024年，我科全年會診2365人，早期介入1653人，早期介入率遠超國家規定標準。”主任介紹。

“康復一個人，溫暖一個家。”這句質樸的話語，在康復醫學科得到了生動詮釋。

“這家醫院的康復科，確確實實很不錯……”2024年8月，為了答謝康復醫學科的精心治療和護理，一位患者家屬全家專門創作了一首具有地方特色的曲藝作品，“唱”給他們心中的好醫生、好護士。

“20載風雨，我們從未忘記為什么出發。”主任表示，“未來，我們將繼續以專業守護健康，用真情溫暖生命，讓更多家庭重拾幸福之光。”

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聲明：素材來源新聞報道

編輯丨云自閑

本文系“康知了”綜合整理原創稿件

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