凌晨3點,急診室推來一位45歲的中年男人,心電圖顯示急性心梗,但他家屬卻一臉茫然:“他昨天還在跟朋友喝酒,就是說有點牙疼,怎么會是心梗?”
這樣的場景,在醫院每天都在上演。據《中國心血管健康與疾病報告2024》顯示,我國每年心梗發病人數超200萬,其中近30%的患者在發病時完全沒意識到自己心梗了,等到出現劇烈胸痛時,往往已經錯過了最佳救治時間。
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一、心梗不是“胸口碎大石”,這些“偽裝”癥狀最容易騙人
提到心梗,很多人第一反應是“胸骨后壓榨性疼痛”,但臨床上,超過一半的非典型心梗患者,癥狀根本不在胸口。
1.“牙病”假象:下牙、下頜突然疼痛,吃止痛藥也沒用,尤其伴有胸悶、出汗時要警惕。這是因為心臟的神經反射會放射到下頜部位,容易被誤診為牙周炎或牙髓炎。
2.“胃病”陷阱:上腹部脹痛、惡心嘔吐,甚至伴有腹瀉,很容易被當成胃炎或胃潰瘍。但心梗引起的“胃痛”通常沒有反酸、噯氣,且疼痛會持續加重,休息后也無法緩解。
3.“疲勞”信號:毫無征兆的極度乏力,走幾步路就喘不過氣,甚至連拿杯子的力氣都沒有。這種“沉默型心梗”在老年人和糖尿病患者中最常見,因為他們的痛覺神經不敏感,癥狀被“弱化”了。
二、3類人最容易“忽略”心梗,快對照自查
以下人群即使出現輕微不適,也可能是心梗的“預警”,千萬別硬扛:
- 糖尿病患者:長期高血糖會損傷神經末梢,導致“痛覺減退”,心梗發作時可能只有輕微胸悶,甚至完全沒感覺,被稱為“無痛性心梗”。
- 中年男性(40-55歲):這個年齡段應酬多、壓力大,常把“疲勞、胸悶”當成“累著了”,殊不知血管可能已經堵了70%以上。
- 女性絕經后:雌激素下降后,血管保護作用減弱,心梗風險飆升。但女性心梗癥狀更隱蔽,多表現為肩背酸痛、失眠、焦慮,容易被誤診為“更年期綜合征”。
提醒:心梗救治的黃金時間是發病后2小時內,每延遲1分鐘,心肌壞死面積就會增加1%。
第一個120:一旦出現疑似癥狀,立刻撥打120,不要自己開車或打車去醫院,急救車上的除顫儀能應對突發心室顫動。
第二個120:心梗發生后,120分鐘內是最佳溶栓或支架時間,抓住這個“時間窗”,能最大程度減少心肌損傷。
最后想說:心梗從來不是“突然發生”的,它的信號可能藏在牙痛、胃痛、乏力這些“小毛病”里。尤其是高危人群,別用“忍一忍”“歇會兒就好”來賭命——你的身體不會說謊,及時重視,就是給生命多一份保障。
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