經(jīng)常緊張不安是得了焦慮癥嗎？5種狀況要警惕

最近，后臺收到一條這樣的留言：

我媽媽一天到晚擔(dān)心家里的事，即便很小的事情都讓她很緊張，還經(jīng)常碎碎念，她是不是得了焦慮癥？

焦慮癥的確是一種很常見的疾病，且以女性居多，但擔(dān)心生活大小事和經(jīng)常碎碎念，不一定就是焦慮癥。

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認識焦慮癥

焦慮是生物的本能反應(yīng)之一，當(dāng)我們面臨一些壓力事件或危險時，就會出現(xiàn)焦慮情緒。

比如，走在路上突然看到一條很兇的狗，或即將面臨考試/比賽，我們感到害怕、緊張、焦慮，并伴隨心跳加速、手抖等生理反應(yīng)，這些反應(yīng)通常隨壓力事件的結(jié)束而自然消退。

然而，當(dāng)這種焦慮反應(yīng)變得“不合時宜”、“過度強烈”或“持續(xù)不退”，甚至沒有明確原因時，就可能演變?yōu)樾枰P(guān)注的焦慮癥。

有焦慮癥的朋友，常常會沒緣由的過度擔(dān)憂生活上的很多事情，容易緊張不安，提心吊膽，而且持續(xù)或反復(fù)很長一段時間，影響日常生活。

除過度擔(dān)心、憂慮外，通常還伴有心跳加快、呼吸急促、胸悶氣短、出汗、口干，以及坐臥不寧、頭痛、手抖、肌肉緊繃、無法放松等表現(xiàn)。

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焦慮癥的5大特點

每個人多多少少都會焦慮，但焦慮癥與一般的擔(dān)憂、緊張和恐懼不同，如果出現(xiàn)以下5個特點，必須重視。

1.顯著/過度的焦慮

在事情未發(fā)生前就不由自主地淹沒在緊張害怕中，被擔(dān)憂的想法綁住，總是往壞的方向去想。

焦慮往往脫離相應(yīng)的情景，或程度通常大于事件本身的客觀壓力或危險程度。

在旁人看來，焦慮癥朋友的情緒與感受，和實際的緊張與危險程度脫節(jié)，旁人可能會覺得「有這么嚴重嗎？」

2.擔(dān)心的事情較為廣泛

一般的擔(dān)心可能只是對少數(shù)的事情；而焦慮癥的朋友擔(dān)心的范圍較廣泛，不限于某種特定的情景，常常涉及日常生活的方方面面，如工作、財務(wù)、家事、健康、意外等。

3.明知不合理卻無法控制

明知焦慮過分、不合理或不必要，但無法控制自己。而且通常沒有遇到什么特別的事，癥狀也會出現(xiàn)。

4.癥狀持久時間較長

焦慮持續(xù)存在，常常一波未平，一波又起，癥狀持續(xù)時間較長（至少6個月），病程呈慢性化。

5.影響日常生活

一般的擔(dān)心通常不會影響生活，如果有其他更重要的事情出現(xiàn)，也能把眼前擔(dān)心的事放下，延后再處理。

但焦慮癥朋友焦慮和害怕的感覺，會影響日常的生活，如不敢在社交場合說話、不敢搭乘公交車或地鐵、不敢獨自出門而把自己困在家里等；有的人甚至因為長期焦慮而衍生出抑郁、家庭溝通不良等問題。

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焦慮癥的治療

焦慮癥的常見治療方式，包括藥物治療和心理治療。

藥物治療起效快，急性期效果確切，消耗的時間少。而心理治療作用更持久，但需要的時間和精力更多。如果條件允許，建議兩種方法合并使用，療效優(yōu)于單一治療。

1.藥物治療

目前臨床上用來治療焦慮癥的藥物還是比較多的，咱們以廣泛性焦慮癥為例，來認識一下這幾類常見的藥物。

SSRIs/SNRIs

常見藥物：帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普蘭等。

優(yōu)勢：療效確切，不易成癮，整體副作用相對較輕，非常適合作為長期治療方案。

三環(huán)類

常見藥物：丙咪嗪、阿米替林等。

這類藥物是過去的經(jīng)典選擇，療效不錯，因為它們可引起較明顯的口干、便秘等副作用，對心臟也有一定影響，所以限制了臨床應(yīng)用。

苯二氮?類

常見藥物：阿普唑侖、勞拉西泮等。

這類藥物起效快，常用于急性期，但有成癮風(fēng)險，因此醫(yī)生會嚴格把控，通常只建議短期或按需使用，不建議長期使用。

其他藥物

除了上面幾類，醫(yī)生手中還有別的“武器”。5-羥色胺部分激動劑（如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮）及部分抗癲癇藥（如普瑞巴林）這些藥物同樣能有效對抗焦慮，且安全性良好，適合需要長期用藥的患者。

值得注意的是，具體用藥，務(wù)必遵醫(yī)囑，切不可自行診斷和用藥。

2.心理治療

在所有心理治療方法中，最常用的是認知行為療法，能幫助患者改變導(dǎo)致焦慮的不良思考模式，指導(dǎo)患者正確應(yīng)對恐懼。

不同類型的放松方法，如深呼吸、冥想、肌肉松弛法等，在感到焦慮緊張時都可以使用。

焦慮是人的本能，排解焦慮卻是一種本領(lǐng)；如果久久無法排解，將對人的身體、心理、社會功能造成巨大傷害。

如果您或您的親友時常焦慮擔(dān)憂，看過許多科都檢查不出身體毛病，而且跟上述描述的癥狀特征很相似的話，建議盡早到精神科門診就診。早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，是確保身心健康最好的方法。