近日,一名在四川甘孜高反獲救的女游客,牽動不少網友的心。10月2日,在海拔4700米的甘孜丹巴縣丹東鎮的卓雍措湖埡口附近,一名女游客出現高反、失溫等情況,路過游客和當地警方、鎮政府工作人員、醫務人員接力救援。目前,女游客家屬稱,其已被送至四川大學華西醫院手術搶救,仍在ICU重癥監護室里,尚未脫離生命危險。
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民警將女子背下山 圖據丹巴警方
這為高原旅游安全敲響警鐘,也讓“年輕人不易高反”“多吃碳水防高反”等傳言再次活躍于網絡空間。這些傳言有科學依據嗎?哪些能信?四川手機報記者對話正在高原工作的醫生,以其親身經歷聊聊關于高反那些事。
高反有多危險?
醫生自己都不敢輕視它
成都市第五人民醫院援甘孜州色達縣人民醫院掛職院長王仲,從去年6月以來,長時間在海拔4000米左右的地區工作生活。“盡管已經上高原一年了,經過適應,日常工作生活身體是沒問題的,但仍然不敢劇烈運動。有時候開會多說了一會兒話,就覺得氣不夠了,得吸點氧,每周還得做一次高壓氧治療,來緩解高原反應的不適。”王仲告訴記者,電話那頭的他正在吸氧。
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王仲吸氧緩解高反不適
高原反應,也被稱作“急性高原病”。從低海拔地區到3000米以上高海拔地區,絕大多數人都會出現高原反應,比較明顯的就是缺氧的癥狀,比如頭痛、頭暈、失眠、胸悶、心悸、腹瀉等。部分人會出現急性肺水腫或急性腦水腫等嚴重并發癥,危及生命。王仲提醒,在高海拔地區游玩,如果出現了身體不適,特別是呼吸道的強烈不適,千萬不要硬撐,及時尋求幫助,及時脫離高海拔地區!
國慶中秋假期
色達救治高反患者632人次
據王仲介紹,隨著高原地區旅游旺季的到來,色達縣人民醫院接診的高原反應患者也逐漸增多。據統計,剛剛過去的國慶中秋假期,色達縣人民醫院急診科接診患者820余人次,其中處置高原反應患者632人次。“假期里,我們還成功搶救了一位28歲的女性游客,她已經因為高反而呼吸心跳驟停,好不容易搶救回來了,趕緊把她送到低海拔地區。”王仲談起此次搶救案例仍表示驚險萬分。
而此次女游客遇險的地方海拔達到4700米,是什么概念?王仲直言,這個海拔非常高了,屬于超高原,很容易引發不良后果。“在這樣的海拔下發生高原反應,很可能出現肺水腫、腦水腫,顱內壓增高后就可能形成腦梗、腦疝等,腦部一旦缺血缺氧,就會對腦細胞造成損害,而且是不可逆的損害,成為‘植物人’的風險很高。”王仲提醒。
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王仲與同事救治患者,中間佩戴眼鏡的男士為王仲
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王仲與同事救治患者,中間黑衣男士為王仲
關于高反的那些傳言
醫生逐一解析哪些不能信哪些能保命
1、身體素質好的人,不得高反?
錯誤。高原反應是否發生,跟身體好壞關系不大,跟人體氧代謝情況更相關。而且,平時經常參加體育鍛煉身體強壯的人,身體耗氧量更高,往往更容易發生高反。
2、歌詞里唱的“坐著火車去拉薩”更安全?
有道理。不管是去拉薩還是來川西高原,相比坐飛機來說,乘坐汽車、火車的速度更慢,海拔緩緩爬升,給軀體適應過程,有助于降低高反的發生概率和不良影響。
3、聽說應該“攀高睡低”?
有道理。建議游客們安排行程時,可以白天根據自己身體耐受情況攀升至較高海拔區游玩,而后晚上要到較低海拔區睡覺休息。因為,若是在高海拔地區睡覺,有的人因為高反頭痛失眠,睡眠質量極差,身體無法得到休息,加重高原反應;如果睡著了,人的呼吸頻率會降低,缺氧會進一步加重。所以,建議到低海拔地區住宿,空氣中氧氣濃度更高一點,緩解高原反應。
4、多吃碳水防高反?
有道理。人主要攝入三大營養物質:碳水、蛋白質、脂肪。建議剛上高原時,飲食以碳水為主,例如喝熱粥。一方面是碳水消化最快,消化過程的氧耗相對來說低一些,能最快速地給機體補充能量;另一方面,攝入碳水能增加體內二氧化碳的產生,刺激人體呼吸頻率加快,讓人更快適應氧氣稀薄的環境。不建議初上高原就大量喝酥油茶、吃牦牛肉等,這些高油、高蛋白食物容易加重腸胃消化負擔,消化過程更加耗氧,從而加劇身體的缺氧。
5、高反了掏出兩粒紅景天膠囊保命?
不準確。目前,市面上所售的紅景天相關制品多是保健品,它具有一定的抗氧化應激的作用,上高原前10天開始吃,對預防高反可能有一定積極效果,但效果并不明確。如果已經發生高反,視嚴重情況而定,最佳策略第一是抓緊時間吸氧、第二是找醫生進行藥物、高壓氧艙治療,第三是下撤到低海拔地區。
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( 王仲在高壓氧艙內治療 )
6、吸氧會產生依賴?
錯誤。人本來就是靠氧氣活著的,談何“產生依賴”?發生高反的直接原因就是高海拔地區空氣中的氧含量不夠,那就要針對性地補氧、持續地吸氧。至于回到平原后,所處環境的氧含量正常,身體自然而然就適應了的,不用過于擔心。
7、哪些人不宜上高原?
首先,高齡的老人,比如年齡已經超過70歲的,如果一定要去高海拔地區,一定要提前做好身體檢查和準備工作;其次,有高血壓、冠心病、肺心病的患者,不建議到高海拔地區去。
8、年輕人上高原爬雪山,有腿就行?
年輕人不要仗著身體好,到高原地區還劇烈地跑跳。也要避免劇烈運動、避免感冒、避免洗澡,以防高反。建議少食多餐、多吃甜食,保證充足的睡眠和休息。
(川網傳媒·四川手機報記者 黃睿)
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