別再把健忘當“老糊涂”！超阿爾茲海默癥早期有這些信號

“剛說的話就忘，是不是老了？” 這種常見誤區，正讓許多患者錯過干預黃金期。

不是老糊涂！阿爾茨海默病的本質是大腦病變

阿爾茨海默病并非正常衰老，而是一種漸進性神經退行性疾病，其核心病理特征是大腦內 β 淀粉樣蛋白形成的斑塊和 tau 蛋白纏結，這些 “毒素” 會逐步破壞神經元連接，導致記憶、思維等認知功能不可逆衰退。

更令人警惕的是，大腦損傷可能在癥狀出現前 10 年就已發生。早期常表現為輕度認知障礙（MCI）：比如反復詢問相同問題、找不到常用物品，但對遠期記憶仍清晰，此時干預可顯著延緩病程。據統計，全球每三秒就有一人確診，我國患者已超千萬，65 歲以上人群患病率達 5.6%。

早期識別，抓住記憶流失的 6 個信號

神經醫學專家強調，以下異常表現并非 “老糊涂”，而是疾病預警。

• 記憶斷片：剛告知的購物清單轉頭即忘，卻能清晰回憶數十年前往事；

• 能力退化：不會操作熟悉的微波爐、無法計算水電費等日常事務；

• 方向迷失：在家附近迷路，甚至分不清季節與晝夜；

• 語言障礙：頻繁出現 “那個…… 就是那個” 的找詞困難；

• 性格突變：原本溫和的人變得多疑、暴躁，或出現淡漠、抑郁；

• 行為異常：比如將遙控器放進冰箱，夜間反復游走等怪異舉動。

若出現 2 項以上癥狀且持續半年，需立即前往神經科或記憶門診篩查。

家庭照護，給 “失憶” 親人的溫暖守護

確診后，科學照護能顯著提升患者生活質量：安裝防走失門鎖與手環，藥品、清潔劑單獨上鎖；浴室鋪防滑墊、馬桶裝扶手，避免跌倒風險。

溝通技巧

用簡短指令替代復雜表達（如 “先穿襪子” 而非 “把衣服穿好”），患者焦躁時播放其熟悉的老歌轉移注意力，避免說 “你又忘了” 等指責性語言。

分階段訓練

• 早期：通過記賬、讀報激活記憶；

• 中期：用老照片引導回憶，按顏色分類衣物鍛煉認知；

• 晚期：通過觸摸布料、聞香草精油進行感官刺激。

科學預防，45%的風險可通過干預降低

《柳葉刀》研究證實，以下 6 類可控因素是預防關鍵。

• 管好基礎病：嚴格控制高血壓、糖尿病、高血脂；

• 健康生活方式：戒煙限酒，每周 150 分鐘快走、游泳等有氧運動；

• 堅持腦鍛煉：學習樂器、語言，或玩益智游戲保持大腦活躍；

• 避免孤獨感：參與社區活動、志愿服務，維持社交連接；

• 保護感官功能：及時矯正中年聽力下降、視力喪失；

• 踐行地中海飲食：多吃深海魚、堅果、深色蔬菜，少吃紅肉與加工食品。

專家提醒

阿爾茨海默病是一場漫長的告別，但早期干預能讓患者保持尊嚴與生活能力。

當親人忘記你的名字，請記得：TA 不是故意遺忘，而是疾病藏起了回憶。此刻行動，就是點亮記憶迷宮的星光。

科室簡介

兩江新區中醫院神經醫學中心（腦病科）秉承中西醫協同理念，以西醫學為準繩，以中醫經典為基礎，以后世醫家為補充，抓綜合救治能力，突出中醫特色與優勢，教學與科研助力。本中心由中西醫結合卒中單元、痿病單元、重癥促醒單元和專科專病特色門診構成，包括神經介入診療為代表的神經介入學組，腔鏡手術外代表的神外和胸外學組，以肢體痿軟無力為代表的疑難病學組，以卒中和顱腦創傷急性期為代表的重癥促醒學組，以頭痛、眩暈、失眠、記憶下降、動脈瘤、腦血管畸形、腦血管狹窄、面肌痙攣、癲癇、肺部結節、胸腦創傷等為代表的神經專科專病門診。采用介入手術、腔鏡手術、中醫中藥、針灸康復、藥膳護理等多途徑治療神經系統疾病。

陶文強 科主任、醫學博士

中西醫結合主任醫師、碩士生導師

重癥醫師，神經介入醫師。任中華中醫藥學會神志病分會第四屆委員會委員、中國中醫藥信息交流學會睡眠分會理事、重慶市科委專家庫專家、重慶市衛生應急專家庫專家、重慶市中醫藥行業協會中醫卒中專業委員會秘書長等。《中國醫藥導報》、《中國醫藥科學》、《中國中醫急癥》雜志審稿專家。主持省部級3項，廳局級1項，高校課題1項，市級繼教3次，一級學會學術交流發言2次，科普報道2篇，國際壁報學術交流1次。發表核心期刊論文40篇，其中SCI5篇，CSCD 9篇、學術思想類12篇，主編專著6部，擁有發明專利5項。擅長中醫內科疾病：頭痛頭暈、失眠焦慮、記憶下降；神經內科疾病：腦損害術后急性期中西醫結合促醒，介入術后腦并發癥，中風癱瘓、帕金森、腦脊髓病、周圍神經病等；腦血管病神經介入：頸動脈、椎動脈、顱內動脈狹窄支架植入術；急性缺血性卒中取栓治療；重癥醫學：ICU單元工作10余年，常見急危重癥救治中西醫結合診療，神經重癥、大內科重癥、呼吸機支持及氣管切開家庭護理指導。

唐海軍 副主任醫師

中國醫藥教協會腦出血內鏡救治分會委員、重慶市中西醫學會神經外科專委會腦血管病學組委員、重慶市中西醫結合學會神經脊柱脊髓學組委員，先后進修于華中科技大學附屬武漢協和醫院、陸軍軍醫大學大坪醫院神經外科重癥監護、海軍軍醫大學上海長征醫院脊柱神經外科中心、三峽大學醫學院附屬宜昌市中心醫院神經外科。熟悉神經外科疾病的診斷與治療，尤其擅長腦血管介入、神經內鏡治療顱內出血、重型顱腦損傷等疾病的手術治療及術后管理，本著精益求精、仁心仁術的理想，全心全力為患者的健康而努力。

晉明璐 副主任醫師

中共黨員，醫學碩士，畢業于貴州醫科大學神經病學專業。重慶市醫學會神經內科專委會睡眠學組委員，重慶市醫師協會神經內科醫師分會第一屆委員會睡眠障礙學組委員。曾先后在陸軍軍醫大學附屬大坪醫院神經內科、重慶醫科大學附屬第一醫院神經電生理室、陸軍軍醫大學附屬新橋醫院神經內科介入室進修學習。以第一作者或通訊作者先后發表SCI、CSCD及國家核心期刊論文10余篇。擅長神經內科腦血管疾病、偏頭痛、帕金森病等常見疾病的診治，在神經電生理檢查及診斷、腦血管介入等工作方面有較深的造詣。

蔣濤 副主任醫師

碩士研究生，退役軍醫，曾在三甲醫院工作17年。擅長顱腦微創手術治療，能熟練開展神經內鏡微創和顯微鏡下腦出血清除術、各種顱腦損傷手術、腦血管病變外科手術、顯微鏡下腦腫瘤切除術、顯微鏡下椎管內腫瘤切除術、微血管減壓術，肋骨骨折切開復位內固定術、氣胸手術等腦外及胸外科常規手術。曾多次在四醫大西京醫院、重醫附一院、大坪醫院等進修學習。

鄧君進 副主任醫師

現任中國民族醫藥學會土家醫藥分會理事、重慶市中西醫結合學會高血壓專委會委員、重慶市中醫學會心病專委會常務委員。于2011年在重醫附二院心內科進修，于2021年在鄭州大學附屬一院心內科、周口中心醫院心內科進修冠心病介入治療。擅長中西醫結合治療冠心病、風心病、擴心病、心肌炎、心力衰竭、心律失常、高血壓等疾病，尤其擅長中藥治療高血壓、冠心病、心力衰竭。主持市級課題1項、區級課題3項，在國內刊物發表論文10篇。

唐起劉 主治醫師

曾在重慶醫科大學附屬第一醫院進修學習，有豐富的外科工作經驗，尤其擅長神經外科、胸外科重型創傷的診治及手術治療，有豐富的危重癥管理經驗。始終不忘“心底無私天地寬，真心真意為病人”的行醫理念，認真對待每一位病人。

何一鑫 中醫師

畢業于北京中醫藥大學，醫學碩士，曾在北京中醫藥大學東直門醫院工作4年。擅長中西醫結合診治神經內外科及胸外科相關疾病，如腦梗死、腦出血、腦創傷、面癱、帕金森、腦脊髓病、周圍神經病、失眠、頭暈、頭痛，胸外傷、肋骨骨折、肺結節中醫藥干預等。以扎實的臨床基本功為基礎，以患者為中心，踐行規范化與精準化診療；在神經醫學團隊中不斷精進，致力于為患者提供優質、溫暖的醫療服務。